Mistä E.max-kruunu on tehty? Selitetty litiumdisilikaatti

AnE.max kruunuon tyypillisesti valmistettu litiumdisilikaattilasista-keramiikasta, täys-keraamisesta hammaslääketieteellisestä materiaalista, joka on suunniteltu yhdistämään mekaaninen lujuus luonnollisen-näköisiin optisiin ominaisuuksiin. Toisin kuin posliini-sulatettu-metalliin-, litiumdisilikaattikruunut eivät vaadi metallipinnoitetta. He ovat myöserilainen kuin zirkoniumkruunutsekä koostumuksessa että mikrorakenteessa.

Avain E.max:iin ei ole pelkästään se, että se on "keraamista". Sen suorituskyky perustuu litiumdisilikaattikiteillä vahvistettuun lasimaiseen matriisiin sekä valvotuihin valmistus- ja kiteytysprosesseihin.

Mistä E.max-kruunu on tehty?

Hammaslääkärin jokapäiväisessä kielessä E.max-kruunuja kuvataan joskus yksinkertaisesti posliini- tai keraamisiksi kruunuiksi. Tarkemmin sanottuna IPS e.max -kruunuun yleisesti liitetty materiaali onIPS e.max litiumdisilikaattilasi{1}}keramiikka.

Litiumdisilikaatti on ennemminkin suunniteltu hammaskeraami, kuin perinteinenmaaspaattinen posliini. Se on myös metallitonta-materiaalia. Tämä erottaa E.max-kruunun posliini-sulatetusta-metalliin-tai PFM-kruunusta, jossa vaneroitua posliinia tukee alla oleva metallirunko.

Yhtä tärkeää on olla sekoittamatta E.max-litiumdisilikaattia zirkoniumoksidiin. Molemmat ovat hammaskeraamisia, mutta niiden sisäiset rakenteet ovat erilaiset. Litiumdisilikaatti on alasi-keramiikka, kunzirkonia on amonikiteinen keramiikka.

Tämä ero auttaa selittämään, miksi nämä kaksi materiaalia käyttäytyvät eri tavallaläpikuultavuus, lujuus, sidos ja kliininen käyttö.

Mikä on litiumdisilikaattilasi-keramiikka?

Las{0}}keramiikka sisältää sekä lasifaasin että kidefaasin. Litiumsilikaatissa kidefaasi antaa materiaalille suuren osan mekaanisesta lujituksesta, kun taas lasimainen komponentti edistää sen optisia ja prosessointiominaisuuksia.

Kemiallinen koostumus

Litiumdisilikaatti hammaskeraamit perustuvat ensisijaisestipiidioksidi (SiO₂)jalitiumoksidi (Li2O). Viitekoostumuksetpiidioksidia asetetaan yleensä noin57–80 painoprosenttiaja litiumoksidia noin11–19 painoprosenttia.

Myös muita oksideja voi olla pienempiä määriä, mukaan lukien kaliumoksidi, sinkkioksidi, alumiinioksidi ja fosforipentoksidi. Nämä komponentit auttavat hallitsemaan kiteytymistä, väriä, käsittelykäyttäytymistä ja lopullisia materiaaliominaisuuksia.

Tämä ei tarkoita, että E.max-kruunu olisi yksinkertaisesti kiinteä pala puhdasta Li2Si2O5. Se on huolellisesti muotoiltu lasi{2}}keraaminen järjestelmä.

Lasimatriisi ja litiumdisilikaattikiteet

Mikroskooppisella tasolla litiumdisilikaattikiteet ovat jakautuneet lasimaiseen matriisiin. Nämä kiteet voivat muodostaa pitkänomaisen, toisiinsa lukittuvan rakenteen, joka auttaa vastustamaan halkeamien leviämistä.

Tämä mikrorakenne on materiaalin suorituskyvyn kannalta keskeinen.

Lasifaasi edistää läpikuultavuutta ja optista käyttäytymistä, kun taas kiteinen faasi lisää lujuutta ja murtumiskestävyyttä verrattuna -lujempiin perinteisiin posliinisiin.

Kuinka kiteytyminen muuttaa IPS e.max CAD:ia

IPS e.max CADon suunniteltu CAD/CAM-valmistukseen. Lohkoja ei jauheta täsmälleen samassa tilassa, jossa ne toimivat suussa.

Ennen lopullista kiteytymistä materiaali toimitetaan osittain kiteytyneessä tilassa. Tämä vaihe sisältää huomattavan litiummetasilikaattikiteisen faasin ja on helpompi työstää kuin täysin kiteytynyt restauraatio.

Työnkulku on yleensä seuraava:

Osittain kiteytetty kappale → CAD/CAM-jyrsintä → kiteytyspoltto → karakterisointi ja viimeistely

Ennen lopullista kiteytymistä taivutuslujuus voi olla noin130 MPa. Määrätyn lämpökäsittelyn jälkeen mikrorakenne muuttuu kohti lopullista litiumdisilikaattifaasia ja mekaaniset ominaisuudet paranevat oleellisesti. Perinteisten vertailutietojen mukaan lopullinen taivutuslujuus on yleensä noin360 MPa, vaikka korkeampiakin arvoja on raportoitu riippuen materiaalitiedoista ja testausmenetelmästä.

Kiteyttäminen ei siis ole vain kosmeettinen polttovaihe. Se on kriittinen osa restauroinnin lopullisen rakenteen, sävyn ja mekaanisen suorituskyvyn kehittämistä.

Miksi litiumdisilikaatti yhdistää voiman luonnollisen estetiikkaan?

Yksi syy, miksi litiumdisilikaattia on käytetty laajalti restauratiivisessa hammaslääketieteessä, on se, että se tarjoaa hyödyllisen tasapainon lujuuden ja optisen suorituskyvyn välillä.

Mekaaninen lujuus

Kiteinen rakenne vahvistaa ympäröivää lasimatriisia ja auttaa materiaalia vastustamaan halkeamien kasvua toiminnan aikana.

Täysin kiteytetyllä litiumdisilikaatilla on huomattavasti suurempi taivutuslujuus kuin tavanomaisilla heikommin{0}}lujilla posliiniehdoilla. Viitemurtuma-sitkeysarvot ovat yleensä noin2,0–2,5 MPa·m¹/², kun taas taivutuslujuusarvot ovat yleensä useiden -sadan- MPa:n alueella.

Nämä luvut ovat hyödyllisiä, mutta ne eivät itse määritä kliinistä menestystä. Restauroinnin paksuus, valmistelusuunnittelu, okkluusio, sidosolosuhteet, kotelon valinta ja laboratoriokäsittely ovat edelleen tärkeitä.

Erittäin luja{0}}keramiikka voi silti epäonnistua, jos sitä käytetään väärässä tarkoituksessa tai jos se on valmistettu riittämättömällä tuella.

Läpinäkyvyys ja{0}}hampaiden kaltainen ulkonäkö

Litiumdisilikaattia arvostetaan myös läpikuultavuudestaan. Sen lasi-keraaminen rakenne mahdollistaa valon vuorovaikutuksen restauraation kanssa tavalla, joka voi toistaa joitain luonnolliseen emaliin liittyviä optisia ominaisuuksia.

Tästä syystä E.max-kruunuja käytetään usein esteettisesti vaativilla alueilla, erityisesti etummaisissa täytteissä.

Materiaali luo optisen potentiaalin, mutta lopullinen ulkonäkö riippuu muustakin kuin keramiikasta itsestään. Tärkeitä tekijöitä ovat:

• Materiaalin läpikuultavuus ja opasiteetti
• Restauroinnin paksuus
• Taustalla oleva kantovarjostin
• Sementtivarjostin
• Pintarakenne
• Värjäys ja karakterisointi
• Lasitus ja viimeistely

Korkeampi läpikuultavuus ei ole aina parempi. Voimakkaasti värjäytynyt valmiste, metallipylväs tai tumma pohjarakenne saattaa vaatia parempaa peittokykyä ja erilaista materiaalia tai opasiteettistrategiaa.

Kuinka E.max-kruunut valmistetaan? CAD/CAM vs. Press

E.max-kruunua ei ole määritelty yhdellä valmistusmenetelmällä. Litiumdisilikaattitäytteitä voidaan valmistaa sekä digitaalisella jyrsimällä että lämpöpuristamalla{2}}työnkulkuja.

IPS e.max CAD

CAD/CAM-prosessi sisältää tyypillisesti:

• Digitaalinen skannaus tai mallin hankinta
• CAD-restauroinnin suunnittelu
• Jyrsintä osittain kiteytyneestä lohkosta
• Kiteytyspoltto
• Värjäys tai karakterisointi
• Lasitus, viimeistely ja laadunvalvonta

Tämä työnkulku integroituu hyvin digitaaliseen hammaslaboratoriotuotantoon ja intraoraaliseen skannaukseen.

IPS e.max Press

Puristettu litiumdisilikaatti noudattaa erilaista laboratorioprosessia. Restaurointikuvio luodaan, sijoitetaan ja toistetaan sitten lämpö{1}}puristamalla keramiikka muottiin.

Restauraatiosta luovutaan, viimeistellään, karakterisoidaan ja lasitetaan.

Molemmat työnkulut voivat tuottaa litiumdisilikaattitäytteitä. Lause"E.max crown" kuvaa materiaalijärjestelmää useampaa kuin yhtä valmistustekniikkaa.

Milloin E.max Crown on hyvä valinta-ja mitkä ovat sen rajat?

Litiumsilikaattia käytetään laajalti, kun sekä estetiikka että kliinisesti käyttökelpoinen lujuus ovat tärkeitä.

Yleiset kliiniset käytöt

Tyypillisiä sovelluksia ovat:

• Etuosan kruunut
• Valitut takakruunut
• Viilut
• Inlayt
• Onlayt
• Esteettisesti vaativat yhden hampaan-korjaukset

Sen läpikuultavuus tekee siitä erityisen houkuttelevan anterior-tapauksissa, joissa varjostuksen integrointi ja luonnonvalon käyttäytyminen ovat etusijalla.

Materiaalin valinnan ei kuitenkaan koskaan tulisi perustua pelkästään estetiikkaan.

Tilanteet, jotka vaativat huolellisempaa materiaalivalintaa

Voimakkaasti värjäytyneet alustat:
Erittäin läpikuultava keramiikka voi siirtää taustaväriä. Tummat valmisteet saattavat vaatia läpinäkymättömämpää litiumdisilikaattivaihtoehtoa, lisäpeitestrategioita tai muuta korjaavaa materiaalia.

Rajoitettu korjaustila:
Litiumdisilikaattitäytteillä on viitteelliset -vähimmäispaksuusvaatimukset. Riittämätön välys voi vaarantaa suunnittelun ja mekaanisen suorituskyvyn.

Suuri{0}}kuormitus tai monimutkaiset usean-yksikön tapaukset:
Litiumdisilikaatti on vahvaa, mutta se ei ole automaattisesti paras valinta jokaiseen jälkikäsittelyyn, pitkäkestoiseen-tai suureen-kuormitukseen. Zirkoniumoksidi voi olla sopivampi joissakin tapauksissa, joissa suuremmat mekaaniset vaatimukset ovat etusijalla.

Bruksismi vaatii myös huolellista arviointia. Suuria puristusvoimia tulisi hallita kotelon valinnalla, puristussuunnittelulla ja tarvittaessa suojalaitteilla sen sijaan, että oletetaan, että materiaalin lujuus yksin ratkaisee ongelman.

Onko E.max sama kuin posliini tai zirkonia?

Onko E.max posliinia?

Potilaskeskusteluissa E.maxia kutsutaan joskus posliiniksi, muttalitiumdisilikaattilasi-keramiikkaon tarkempi materiaaliluokitus.

Perinteinen maaspaattinen posliini ja litiumdisilikaatti eroavat koostumuksesta, kidepitoisuudesta ja mekaanisista ominaisuuksista. Niitä ei pidä käsitellä vaihdettavina materiaaleina yksinkertaisesti siksi, että molemmat ovat hampaan-värisiä keramiikkaa.

Onko E.max sama kuin Zirkonia?

Ei.

Oikea valinta riippuu täytteen sijainnista, käytettävissä olevasta tilasta, taustahampaan väristä, esteettisestä objektiivista, purentakuormasta ja täytteen suunnittelusta.

E.max-kruunu ymmärretään siksi parhaiten alitiumdisilikaattilasi{0}}keraaminen restaurointi. Sen lasimainen matriisi ja vahvistava kiderakenne auttavat selittämään, miksi materiaali voi tarjota sekä hyödyllistä mekaanista lujuutta että luonnollisen näköistä läpikuultavuutta. CAD/CAM-työnkuluissa ohjattu kiteytys kehittää edelleen sen lopullisia ominaisuuksia jyrsinnän jälkeen.

Materiaalivalinta on vain yksi osa lopputuloksesta. Tarkka suunnittelu, okkluusio, sävynhallinta, kiteytys, karakterisointi, viimeistely ja laadunvalvonta vaikuttavat kaikki siihen, miten E.max-restauraatio toimii kliinisesti.

ADS Dental Laboratory Ltdtarjoaa IPS e.max -kruunuja, viiluja, inlay- ja onlay-levyjä osana digitaalista kruunu-ja-siltatyönkulkuaan yhdistäen CAD/CAM-valmistuksen teknikon-ledimaalaukseen, lasitukseen, pintarakenteen ja sävyjen yhteensovitukseen. ADS ylläpitää myös ammatillista suhdetta Ivoclarin / IPS e.maxin kanssa asiaan liittyvien alan kumppanuustietojensa kautta.Ota yhteyttä ADS Dental Laboratoryon keskustellaksesi E.max-tapauksista, materiaalin valinnasta tai{1}}hammaslaboratorion pitkäaikaisesta ulkoistamisesta.